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老年白血病为什么那么难治?

生活 2022-03-25 22:02:35 47

不管是老人得白血病,还是儿童得白血病,原因均不明确,白血病的病因是比较复杂的,临床上发现接触高危因素,可以导致得白血病的几

不管是老人得白血病,还是儿童得白血病,原因均不明确,白血病的病因是比较复杂的,临床上发现接触高危因素,可以导致得白血病的几率增加,高危因素包括了长期接触射线,长期接触含苯的化学物质,长期接触染发剂,感染一些特殊类型的病毒等。然而接触这些危险因素并不会导致患者一定就发生白血病,普遍的认为是白血病的发生发展是一个复杂的过程,是由于机体在日常生活当中遭受了各种事件的打击,导致了机体的基因异常和染色体改变。而当基因异常和染色体改变积累到一定程度的时候,就会导致白血病的发生。

其中老年人虽然比青少年儿童发病率低,但一旦发病,则治疗难度要比年轻白血病患者高很多,这是为什么?

老年白血病为什么难治?

主要的原因跟老年白血病患者的骨髓象特点有关。从基本的层面上来看,老年人较比年轻人,各方面身体素质都不如,包括骨髓,特点就是自身的骨髓“不争气”。

在这个年龄阶段白血病突然加入“攻击”,如果比喻成打仗,老年白血病与病魔两军交战,因为病方自身的骨髓特点,就会显露出败象。从骨髓功能总体来看,老年白血病的治疗难度就会增高一筹。

这个时候就有人提出疑问:为什么骨髓象会不争气?

归根究底还是跟老年人的体质、年龄有关。就比如一个成年人的骨髓功能会从中年开始逐步地走下坡路,到了老年,骨髓中有助于造血的红细胞就会变少,而非造血组织的黄骨髓会逐步增加。简单来说,就是有用的红细胞造的越来越少,没用的黄骨髓却造的越来越多。

那在青少年儿童白血病身上,骨髓造血占有一定的优势,白血病不是骨髓不造血了,如果病人自身有能力造血自产,会有利于病情的治疗。换个角度来思考,就是有一定的能力去支撑治疗。而不像老年白血病,自身的骨髓造血不良,治疗难度也会增加。

有鉴于此,北京血液病专家史淑荣说:“对于老年白血病的治疗更要考虑全面,不仅仅要制定合适的中西医结合治疗方案,还要高度重视老年病友本身的身体素质/个体耐受!”

老年人的白血病的发病相对于年轻的白血病患者来说,是比较的慢的,并且对于很多的人来说也是比较的隐匿的以贫血为主要症状,其它症状较为少见。但也有起病急、病情重的病人,常常合并贫血、出血、感染等症状。部分老年人则表现为低增生性白血病,血细胞减少、骨髓增生低下。由于老年人体质较差,又常常合并有其它系统疾病,治疗相对比较困难,目前国内外对老年白血病的治疗没有统一的治疗指南,需要医生有丰富的临床经验,根据病人的病情,采用个体化治疗。

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